Ik wil niet online betalen - Waasland-Beveren

Wij vragen u met zorg alle gevraagde gegevens in te vullen zodat wij u in de toekomst nog beter van dienst kunnen zijn. Dank voor uw begrip.

Wil je je abonnement reserveren als particulier of voor een bedrijf?*

Particulier
Bedrijf

Aantal gewenste abonnementen voor 2018-2019*

Vul een waarde tussen 1 en 4 in.

Je kan maximaal 4 abonnementen reserveren voor je familieleden of voor uw bedrijf. Als je er meer wenst, kan je contact opnemen met het secretariaat.

Hoeveel abonnementen had jij in het seizoen 2017-2018?*

Vul een waarde tussen 0 en 4 in.

Meer dan 4? Gelieve contact op te nemen met het secretariaat en wij helpen je persoonlijk verder.

Jouw plaats in het seizoen 2017-2018?*

Plaats 1

Gelieve dit veld als volgt in te vullen: vak - rij - zitje.

Jouw plaatsen in het seizoen 2017-2018?*

Plaats 1 Plaats 2

Gelieve deze velden als volgt in te vullen: vak - rij - zitje.

Jouw plaatsen in het seizoen 2017-2018?*

Plaats 1 Plaats 2 Plaats 3

Gelieve deze velden als volgt in te vullen: vak - rij - zitje.

Jouw plaatsen in het seizoen 2017-2018?*

Plaats 1 Plaats 2 Plaats 3 Plaats 4

Gelieve deze velden als volgt in te vullen: vak - rij - zitje.

Bedrijfsnaam*

Btw-nummer*

Naam*

Voornaam Achternaam

Adres*

Straat + huisnummer Stad Postcode

E-mailadres*

Telefoon/gsm*

+32 (0)X XXX XX XX of +32 4XX XX XX XX

Geboortedatum*

Geslacht*

M
V

Persoon 2: Naam*

Voornaam Achternaam

Persoon 2: Adres

Straat + huisnummer Stad Postcode

Enkel in te vullen indien anders dan bovenstaand adres.

Persoon 2: E-mailadres*

Persoon 2: Telefoon/gsm*

+32 (0)X XXX XX XX of +32 4XX XX XX XX

Persoon 2: Geboortedatum*

Persoon 2: Geslacht*

M
V

Persoon 3: Naam*

Voornaam Achternaam

Persoon 3: Adres

Straat + huisnummer Stad Postcode

Enkel in te vullen indien anders dan bovenstaand adres.

Persoon 3: E-mailadres*

Persoon 3: Telefoon/gsm*

+32 (0)X XXX XX XX of +32 4XX XX XX XX

Persoon 3: Geboortedatum*

Persoon 3: Geslacht*

M
V

Persoon 4: Naam*

Voornaam Achternaam

Persoon 4: Adres

Straat + huisnummer Stad Postcode

Enkel in te vullen indien anders dan bovenstaand adres.

Persoon 4: E-mailadres*

Persoon 4: Telefoon/gsm*

+32 (0)X XXX XX XX of +32 4XX XX XX XX

Persoon 4: Geboortedatum*

Persoon 4: Geslacht*

M
V

Abonnement(en) op naam?

1 of meerdere abonnementen op naam? Vul a.u.b. correct in: voornaam + familienaam / e-mailadres / gsm-nummer.

Tribune*

Leeftijdscategorie*

Businesstribune B niet beschikbaar voor studenten en -16-jarigen.

Subcategorie*

Persoon 2: Tribune*

Persoon 2: Leeftijdscategorie*

Businesstribune B niet beschikbaar voor studenten en -16-jarigen.

Persoon 2: Subcategorie*

Persoon 3: Tribune*

Persoon 3: Leeftijdscategorie*

Businesstribune B niet beschikbaar voor studenten en -16-jarigen.

Persoon 3: Subcategorie*

Persoon 4: Tribune*

Persoon 4: Leeftijdscategorie*

Businesstribune B niet beschikbaar voor studenten en -16-jarigen.

Persoon 4: Subcategorie*

Studenten worden verzocht een recente studentenkaart te vertonen. Voor -16-jarigen en +60-jarigen geldt 1 juli 2018 als referentiedatum. Kinderen geboren na 1 juli 2002 behoren tot de categorie -16 en personen geboren voor 1 juli 1958 behoren tot de categorie +60 voor het seizoen 2018-2019.

Betalingswijze*

Overschrijving
Factuur
Cash/Bancontact

Betalingswijze*

Overschrijving
Cash/Bancontact

Je ontvangt per e-mail het te betalen bedrag, de betalingsvoorwaarden en extra informatie aangaande onze abonnementen.

Opmerkingen

Bvb. omtrent gewenste rijen, aangrenzende zitjes...

Ik wens op de hoogte te worden gehouden en geef hierbij de club de toestemming om mijn gegevens te bewaren en te gebruiken.*

Ja
Liever niet

Online reservatieformulier abonnementen 2018-2019